«Сведения о состоянии наркоситуации в Сургутском районе в 2021 году».
На территории муниципального образования Сургутский район прослеживаются следующие тенденции:
Увеличение по числу лиц, зарегистрированных с диагнозом «наркомания» на 21,7%, при перерасчете на 100 тыс. населения: 2020 г. – 61,2 (абс. 77) и 2021 г. – 74,5 (абс. 94), из них среди несовершеннолетних стабилизация динамики по абсолютным показателям; при перерасчете на 100 тыс. детско-подросткового населения снижение на 6,7%[1]: 2020 – 3,0 (абс. 1), 2021 г. – 2,8 (абс. 1).
В структуре болезненности наркоманией по Сургутскому району превалируют лица с диагнозом «полинаркомания» 61,7 % случаев (2020 г. – 55,8 %); «зависимость от опиатов» (героин, морфин, дезоморфин) – 26,6 % случаев (2020 г. – 33,8 %), «зависимость от психостимуляторов» (амфетамины, «соль», «клубные наркотики») – 6,4 % случаев (2020 г. – 3,9 %), «зависимость от каннабиноидов» 5,3 % случаев (2020 г. – 6,5 %).
На фоне увеличения, показатель болезненности наркоманией по Сургутскому району в 2021 году меньше среднего уровня болезненности наркоманией по ХМАО – Югре на 32,7 %: в ХМАО - Югре показатель болезненности наркоманией на 100 тысяч населения в 2021 году составил 110,7 (абс. 1869), по Сургутскому району – 74,5 (абс. 94).
Соотношение лиц, зарегистрированных с «синдромом зависимости от наркотиков», по полу составило в 2021 году М : Ж = 5,3 : 1, в процентном соотношении 84,0 % - мужчин и 16,0 % - женщин. В 2020 году соотношение составляло М : Ж = 8,6 : 1, в процентном соотношении 89,6 % - мужчин и 10,4 % - женщин. Данная динамика показывает увеличение абсолютного числа и доли женщин, зарегистрированных с наркоманией на фоне общего снижения числа зарегистрированных лиц с наркоманией.
За 2021 год был зарегистрирован 1 несовершеннолетний подросток в возрасте 15-17 лет, девушка, с диагнозом «полинаркомания», что в пересчете на 100 тысяч детско-подросткового населения составляет 2,8 случаев. В 2020 году также был зарегистрирован 1 несовершеннолетний подросток в возрасте 15-17 лет, с диагнозом «полинаркомания», что в пересчете на 100 тысяч детско-подросткового населения составляет 3,0 случаев. В ноябре 2021 года переведена под наблюдение во взрослую диспансерную группу в связи с достижением совершеннолетия.
Наблюдается увеличение числа лиц с впервые в жизни установленным диагнозом «наркомания» с 4 случаев (3,2 на 100 тысяч населения) в 2020 году до 9 случаев (7,1 на 100 тысяч населения) в 2021 году, из них среди несовершеннолетних уменьшение с 1 случая (3,0 на 100 тысяч несовершеннолетних) в 2020 году до 0 случаев в 2021 году.
Из указанных 9 случаев первичной заболеваемости наркоманией зарегистрированы 2 случая после стационарного лечения от наркотической зависимости, 1 случай – по направлению органов опеки, и 6 случаев по решению суда о прохождении обязательного лечения от наркомании.
Показатель первичной заболеваемости наркоманией по Сургутскому району в 2021 году выше среднего уровня первичной заболеваемости наркоманией по ХМАО – Югре в 1,9 раза: в ХМАО - Югре показатель первичной заболеваемости наркоманией на 100 тысяч населения в 2021 году составил 3,8 (абс. 64), по Сургутскому району – 7,1 (абс. 9).
В структуре первичной заболеваемости в Сургутском районе превалируют лица с диагнозом «Полинаркомания» 88,9 % случаев, т.е 8 случаев из 9 (в 2020 г. – 100,0 %), 1 случай (11,1%) с диагнозом «зависимость от психостимуляторов».
Увеличение по числу лиц, зарегистрированных с диагнозом «потребление наркотических средств и психотропных веществ с вредными последствиями» на 1,8 раза, при перерасчете на 100 тыс. населения: 2020 г. – 14,3 (абс. 18) и 2021 г. – 26,2 (абс. 33), среди несовершеннолетних стабилизация динамики по абсолютным данным, при перерасчете на 100 тыс. детско-подросткового населения – снижение на 6,7%: 2020 г. – 9,0 (абс. 3), 2021 г. – 8,4 (абс. 3).
Отмечается увеличение числа лиц, впервые зарегистрированных с диагнозом «потребление наркотических средств и психотропных веществ с вредными последствиями» с 5 случаев (4,0 на 100 тысяч населения) в 2020 году до 16 случаев (12,7 на 100 тысяч населения) в 2021 году, из них среди несовершеннолетних стабилизация динамики по абсолютным данным, при перерасчете на 100 тыс. детско-подросткового населения – снижение на 6,7%: 2020 г. – 6,0 (абс. 2), 2021 г. – 5,6 (абс. 2).
Из указанных 16 случаев первичной заболеваемости пагубного употребления наркотиков в 2021 году – 12 случаев зарегистрированы по обращению лиц о прохождении ими обязательного лечения по решению суда о незаконном потреблении наркотических средств без назначения врача в рамках административного делопроизводства по ст. 6.9. КоАП РФ.
Из числа больных с диагнозом зависимости от наркотиков, состоящих под наблюдением на конец 2021 года, находятся в ремиссии: от 6 месяцев до 1 года – 24 человека, или 32,7 на 100 больных среднегодового контингента с наркотической зависимостью (АППГ 22 человека – 33,1 на 100 больных среднегодового контингента); от 1 года до 2 лет – 19 человек, или 25,9 на 100 больных среднегодового контингента (АППГ 12 человек – 18,0 на 100 больных среднегодового контингента); свыше 2-х лет – 8 человек, или 10,9 на 100 больных среднегодового контингента (АППГ 13 человек – 19,5 на 100 больных среднегодового контингента). Для сравнения, показатель числа больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2-х лет, на 100 больных наркоманией среднегодового контингента в Российской Федерации за 2020 год составляет 13,1, по УрФО – 18,9; находящихся в ремиссии свыше 2-х лет – по РФ за 2020 год – 11,5, по УрФО – 12,7 на 100 больных наркоманией среднегодового контингента.
За 2021 год снято наркозависимых с наблюдения в связи с выздоровлением 10 человек, или 13,6 на 100 больных среднегодового контингента, в 2020 году – 2 человека, или 3,0 на 100 больных среднегодового контингента. Для сравнения данный показатель по РФ в 2020 году составлял 4,4; по УрФО – 6,1 на 100 больных среднегодового контингента.
Доля лиц с наркоманией, снятых с диспансерного наблюдения в связи со смертью, составляет в 2021 году 9,5 на 100 больных среднегодового контингента (абс. 7 чел., из них 5 чел. от соматических заболеваний, по 1 случаю от самоубийства и несчастного случая), в 2020 году – 3,0 на 100 среднегодовых больных (абс. 2 человека от соматических заболеваний). Для сравнения данный показатель по РФ в 2017 году составлял 2,9; по УрФО – 3,0 на 100 больных среднегодового контингента[2].
По данным казенного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Бюро судебно-медицинской экспертизы филиала «Отделение в городе Сургуте» зафиксировано увеличение количества отравлений наркотическими средствами и психотропными веществами со смертельными исходами на территории Сургутского района с 6 случаев (4,8 на 100 тысяч населения) в 2020 году до 7 случаев (5,6 на 100 тысяч населения) в 2021 году. Среди несовершеннолетних смертельных исходов от отравления наркотическими средствами и психотропными веществами не зарегистрировано.
За 2021 год от отравления наркотическими средствами умерло 6 человек, из них 4 случая отравлений наркотическими средствами опиоидной группы, в том числе метадоном (1 случай, шифр по МКБ-10 T40.3), и другими опиоидами (3 случая, шифр по МКБ-10 T40.2); 2 случая отравлений другими и неуточненными наркотиками (шифр по МКБ-10 T40.6); 1 случай отравления психотропными веществами (шифр по МКБ-10 T43.6).
За 2020 год от отравления наркотическими средствами умерло 5 человек, из них 3 случая отравлений наркотическими средствами опиоидной группы, в том числе метадоном (2 случая, шифр по МКБ-10 T40.3), и другими опиоидами (1 случай, шифр по МКБ-10 T40.2); 2 случая отравлений другими неуточненными наркотиками (шифр по МКБ-10 T40.6); 1 случай отравления психотропными веществами (шифр по МКБ-10 T43.6).
Медицинские организации Сургутского района в 2021 году продолжили реализовывать профилактические мероприятия, направленные на снижение показателя смертности от отравлений наркотическими средствами и психотропными веществами.
В рамках мероприятий проводилась мотивационная работы среди лиц, которые имеют опыт потребления наркотиков и других психоактивных веществ, а также лиц, у которых уже формируются начальные признаки зависимости, отнесённых к представителям группы риска развития наркологических заболеваний, либо имеющих зависимость от наркотических средств и психотропных веществ и находящихся в стадии ремиссии – охват 113 человек.
Осуществлялось проведение консультативных мероприятий для близкого окружения наркозависимых (родители, супруги, друзья и др.) и социально ориентированных некоммерческих организаций, состоящих в реестре негосударственных организаций, осуществляющих комплексную реабилитацию и ресоциализацию лиц, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача, прошедших добровольную сертификацию (далее – СОНКО) по оказанию первой доврачебной помощи при обнаружении признаков передозировки наркотическими средствами, психотропными веществами – проведено 30 мероприятий, охват – 58 человек.
Изготовление и распространение среди лиц, имеющих опыт потребления наркотиков и других психоактивных веществ, близкого окружения наркозависимых (родители, супруги, друзья и др.) информационных материалов по оказанию первой доврачебной помощи при обнаружении признаков передозировки наркотическими средствами, психотропными веществами – охват 30 человек.
Дополнительно в рамках профилактической деятельности предоставлена литература общепрофилактической направленности и пропаганды ЗОЖ в АУ «Сургутский политехнический колледж» для распространения среди студентов и их родителей в количестве 500 шт, в БУ ХМАО – Югры «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» для распространения среди несовершеннолетних в количестве 100 шт.
Кроме того, были проведены следующие мероприятия:
Дополнительно осуществляется ежемесячный мониторинг ситуации, связанной с отравлениями наркотическими средствами и психотропными веществами по данным подсистемы «Учет смертности и рождаемости населения ХМАО-Югры» МИС «Югра».
[1] При равных абсолютных показателях увеличение интенсивных показателей связано с увеличением среднегодовой численности населения Сургутского района, как среди всего населения, так среди несовершеннолетних. (2020 г.: 125 908 всего чел., 33249 – несовершеннолетних; 2021 г.: 126110 – всего чел., 35897 – несовершеннолетних).
[2] Данные за 2020 год в сборнике «Деятельность наркологической службы РФ в 2019-2020 годах» ННЦ наркологии – филиала ФГБУ «Национальный исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского» Минздрава России по указанному показателю не предоставлены.